广西24小时输注胰岛素泵上市企业

如何检测基础率设置是否正确——检测基础率的方法

举例：

一位28岁的1型糖尿病患者，每日胰岛素总量是40U，他刚开始改为胰岛素泵***，为了计算方便，他以50%总量用作基础率，他以0.8U/小时一个固定的基础率方法开始泵的***，***晚他测了10:00血糖和半夜2:00血糖，发现2:00血糖3.9mmol/L,明显低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L，在与医师讨论后认为他首先应纠正低血糖，于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基础率降低为0.7U/小时。第二天半夜2:00血糖未再降低，但早上起床7:00测血糖升高为14mmol/L，这次可以判定是黎明现象，于是他增加了夜晚2:00以后的基础率。经过两次测试，**终他与医师决定自半夜1:00以后直至早上基础率增至0.9U/小时，而在晚上8:00至凌晨1:00基础率减至0.7U/小时，结果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L（90~160mg/dl）之间，非常平稳。

假如你在测定凌晨2:00血糖时发现血糖

（3）α葡萄糖苷酶抑制剂1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有：***、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

（4）胰岛素增敏剂有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。

（5）格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。 宁夏火凤凰胰岛素泵进口瑞士原装 进口机芯！！

剂量分配

胰岛素泵输注胰岛素分为基础率和餐前大剂量两种方式：

基础率是24小时持续微量输注的胰岛素，以控制两餐之间和夜间的血糖稳定。 基础率的输出是泵特有的模拟正常人非进食的状态下胰岛素分泌的给***式。一个正常的人即使***不吃东西,血液中的胰岛素也不会等于零,胰岛素总是以极微小的数量连续不断地分泌胰岛素其量因人而异,可小至0.1-0.3U/小时,如此微量的胰岛素却发挥了极其重要的代谢调节作用。

餐前大剂量是针对进餐食物而输注的胰岛素，以控制餐后的血糖稳定。大剂量可以根据进餐时间、进餐量灵活设定。餐前大剂量的剂量取决于食物的量，特别是食物中碳水化合物的量。所以，吃得多要设定较大的餐前量，而吃得少餐前量就要少。因为胰岛素是在餐前给的，所以吃饭的时间就不像用针注射胰岛素时那么重要了。

注意：每日胰岛素总量=基础总量+餐前大剂量

4、老年糖尿病患者的血糖控制目标

我国将60岁以上的人群定义为老年人。对于身体机能健全，神智清楚，期望寿命超过15年的老年人来说，血糖的控制目标同普通人群标准。如果患者合并有其他脏器疾病，身体状况尚可，低血糖较少发生，预期寿命在5-15年间，可放宽至HbA1c

5、住院糖尿病患者的血糖控制目标

患者住院期间亦属于应激状态，血糖可偏高且存在波动，此时应将目标值适当放宽：对于病情稳定，无生命威胁时，空腹血糖

胰岛素泵的个体化血糖控制目标：

血糖的波动受饮食、运动、情绪和应激等众多因素影响，因此，糖尿病的血糖控制目标应遵循个体化原则，根据不同年龄层次、生理状况和饮食运动情况制定相应的目标，使患者生活更加便利，提高其依从性，在血糖达标的同时尽量减少低血糖等不良反应的发生，延缓远期并发症的发***展。

1.普通糖尿病患者的血糖控制目标2.儿童和青少年1型糖尿病血糖控制目标3.计划妊娠的糖尿病女性的血糖控制目标4.糖尿病患者孕期血糖控制目标5.老年糖尿病患者的血糖控制目标6.住院糖尿病患者的血糖控制目标7.糖尿病患者围手术期的血糖控制目标8.患者糖尿病患者运动前后的血糖控制目标 上海微创生命科技有限公司致力于提供 胰岛素泵，竭诚为您。广西24小时输注胰岛素泵上市企业

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如何检测追加量设置是否正确：

举例：患者杨某，女性，54岁。患有糖尿病8年，因口服降糖药效果不佳使用胰岛素泵***。现在每日短效胰岛素总量为40U，设定患者血糖控制目标为6mmol/L。胰岛素敏感系数为：1500÷（40x18）=2.08mmol/L如果给6U餐前大剂量，餐后2h血糖为15mmol/L，校正大剂量为（15mmol/L-6mmol/L）÷2.08mmol/L=4.5U即表示该餐校正大剂量可使用4.5U

意外***的原因、处理及预防：

使用胰岛素泵***的糖尿病患者，一般调整好药量，***的情况会**降低。如若发生意外***症状就要及时排查以下原因，积极作相应处理，避免发生酮症酸中毒。对***的判定依据个人具体情况，详情参见上篇“个体化血糖控制目标”或专业医生建议。 广西24小时输注胰岛素泵上市企业

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